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眼科医师张健的博客

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湖南中医药大学第一附属医院眼科张健教授每周一二三四五全天、周六下午坐门诊,特此通告。要问眼病的朋友,请上张健医生个人网站_好大夫在线。张健在那里已帮助:6802位(近两周帮助患者数:1153人/平均每天回答82人次),发表1348篇科普文章,总访问:2,193,355次,昨日访问:20,130次(17-07-13),感恩您的垂临访问。张健_湖南省中医附一医院眼科_好大夫在线 http://zhangajian.haodf.com/

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77.中医如何治疗视网膜毛细血管扩张症  

2017-09-30 06:50:56|  分类: 视网膜血管病 |  标签: |举报 |字号 订阅

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张健 张清 编著               

《中西医结合诊治视网膜血管病—专家答疑解惑

                                  

  77.中医如何治疗视网膜毛细血管扩张症 - 眼科张健 - 眼科医师张健的博客

                                 

77.中医如何治疗视网膜毛细血管扩张症

  视网膜毛细血管扩张症中医无相关记载。类似“视瞻昏渺”(《证治准绳》)。

  中医认为视网膜毛细血管扩张症主要与心肝肾功能失调有关,其局部病理为痰瘀湿浊之象。如肾元不充,禀赋不足,神光乏源;或肾精亏虚,水火不济,心火上炎,灼伤血络;或后天失养,肾虚而脾弱,运化失司,湿浊内生,上泛清窍。

  1.肾精亏虚证                         

  症状:幼儿发病,常视力减退,伴毛发枯黄,行迟齿迟;舌红,少苔,脉细。

  治法:补肾益精,化痰祛湿。                    

  方剂:四物五子丸(《审视瑶函》)加减。             

  处方:枸杞子6g,菟丝子6g,楮实子6g,茺蔚子5g,当归6g,生地黄10g,白芍6g,山茱萸5g,车前子6g(包煎),地肤子6g,陈皮3g,浙贝母6g

  加减:眼底出血者,加三七粉1g(冲服),茜草6g,以止血;纳差者,加白术6g,神曲6g,以健脾。                       

  2.阴虚火旺证                          

  症状:眼底出血较多,伴渗出,血管改变,口舌生疮,心烦失眠,多梦盗汗,小便短赤;舌尖红,脉细数。                     

  治法:滋阴降火,凉血散瘀。                   

  方剂:清营汤(《温病条辨》)加减。                

  处方:生地黄10g,玄参5g,地骨皮5g,赤芍5g,丹参5g,栀子5g,连翘5g,知母5g,牡丹皮5g,浙贝母5g。           

  加减:早期眼内出血者,加三七粉1.5g(冲服),白芨5g,以凉血止血;日久视网膜机化物多者,加昆布5g,海藻5g,以软坚散结。           

  3.脾虚湿泛证                          

  症状:视物模糊,视物变形,视网膜渗出多或有视网膜脱离,倦怠懒言,面色萎黄,食少腹胀,小便混浊,大便溏稀;舌淡胖,苔白,脉弱。     

  治法:健脾祛湿,凉血散瘀。                   

  方剂:参苓白术散(《太平惠民和剂局方》)加减。          

  处方:党参5g,白术5g,山药5g,茯苓10g,陈皮3g,法半夏5g,地龙3g,昆布5g,海藻5g,三七粉1.5g(冲服)。              

  加减:纳差者,加神曲5g,山楂5g,鸡内金5g,以健脾化食。(转载者,请注明出处)

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