《光明“围脖”中医眼科名家问答实录》
应用全身降眼压药物时应该注意什么
答:当眼压急剧增高或局部用药眼压控制不好时,常采用静脉滴注或口服降眼压药物治疗。
用药前首先要注意全身情况,一定要做血尿常规检查,血糖检查,肝、肾功能检查,血电解质检查等。如果尿蛋白阳性或尿结晶多,则要慎用乙酰唑胺;如果血糖高就不能用甘油。
对50岁以上患者,在快速静脉滴注甘露醇之前,要检查心电图、测量血压并进行内科全身查体,严重心肾功能损害者慎用。静脉滴注甘露醇或口服乙酰唑胺时,应同时服用含钾制剂,避免发生低血钾。患者如果出现全身无力时,必须检查有无低钾血症,严重低血钾可致心律失常。
输入甘露醇或口服甘油后,组织脱水可使病人感到口渴,此时不要大量饮水,否则影响降压效果。
无论是静脉注射还是口服降压药,降压效果都是暂时的,都不能从根本上解决房水的流出问题,因此,绝不能长期依赖全身降压药物治疗青光眼。(转载者请注明出处)
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