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眼科医师张健的博客

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日志

 
 
关于我

张健,男,63岁。湖南中医药大学第一附属医院眼科主任医师、教授、名医、研究生导师。全国著名眼科专家张怀安学术经验代表性传承人。从事眼科临床44年。出版《中西医眼科临证备要》《眼病防治大盘点》《张怀安眼科临床经验集》等眼科专著20余部。发表论文百余篇,科普文章400余篇。获科研成果奖6项。对青光眼、角膜病、白内障及眼底病有深入研究,治重症肌无力、视网膜及脉络膜血管病和眼底变性病变等疑难眼病有独到之处,年门诊量超过万人次,为无数眼病患者解除了痛苦。周一二三四五全天六下午门诊。电话:0731-96725

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羚角钩藤汤   

2017-04-03 21:26:06|  分类: 《眼科汤头歌诀》 |  标签: |举报 |字号 订阅

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张健 张明亮 主编

《眼科汤头歌诀》

羚角钩藤汤

  方歌】  俞氏羚角钩藤汤桑菊茯神鲜地黄,

        贝草竹茹同芍药肝风内动急煎尝。

  【来源】《通俗伤寒论》)

  【组成】钩藤10g桑叶5g菊花10g生白芍10g茯神木10g鲜生地15g川贝母10g竹茹10g羚羊角(山羊角15g代替),生甘草3g

  功效凉肝熄风,增液舒筋。
  主治肝热生风证。头晕目眩,视物昏暗,舌绛而干,或舌焦起刺,脉弦而数。

  【方解】本方治证为热邪传入厥阴,肝经热盛,热极动风所致。邪热炽盛,故高热不退;热扰心神,则烦闷躁扰,甚则神昏。由于热灼阴伤,热极动风、风火相煽,以致手足抽搐,发为痉厥。治宜清热凉肝熄风为主,方中以羚羊角(山羊角)、钩藤清热凉肝熄风为君,配合桑叶、菊花辛凉疏泄,清热平肝熄风,以加强凉肝熄风之效,用为臣药。《本草经疏》说:“菊花专制肝木,故为祛风之要药。”热极动风,风火相煽,最易耗阴劫液,故用鲜生地、白芍、生甘草三味相配,酸甘化阴,滋阴增液,柔肝舒筋,上述药物与羚羊角、钩藤等清热凉肝熄风药并用,标本兼顾,可以加强熄风解痉之功;邪热亢盛,每易灼津成痰,故用川贝母、鲜竹茹以清热化痰;热扰心神,又以茯神木平肝、宁心安神,以上俱为佐药;生甘草调和诸药,又为使药。本方的配伍特点是以凉肝熄风药为主,配伍滋阴化痰、安神之品,故为凉肝熄风的代表方剂。

  【按语】本方为潜阳熄风之方,内科常用于治疗高血压。眼科常用于治疗高血压眼底病变,或开角型青光眼。若眼底动脉硬化,可加丹参10g、茺蔚子10g,以活血化瘀;视网膜渗出或有出血,可加牡丹皮10g、女贞子10g、墨旱莲10g,以凉血止血。(转载者请注明出处)

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