眼科医师张健的博客

主编　张　健　　　　　　　　　　　　　　　　　　

《讲故事学中药第一册》　　　

44．黄芩的故事　　　　　　　　　

　　识别黄芩时，有人提出黄芩为什么心黑而中空呢？要知道这个原因，民间流传着一个神奇的故事：　　　　　　　　　

　　相传，在四川的大山里，有一对苦命的小姐妹，姐姐叫黄芩，妹妹叫黄连。父亲早丧，其母为了养活这对小姐妹，为人做活，也累得疾病缠身。母亲快要断气时，把黄芩和黄连叫到跟前嘱咐说：“我不行了，你们姐妹两个以后要互相照料，相依为命，不管谁找到好地方，都要有福同享。”姐妹俩对着母亲的面都点头答应了。　　　　　　　　　　　　　　

　　母亲死后，黄芩带着黄连，四处流浪，以乞讨为生，饱受风寒之苦。开始姐妹俩相处还可以，时间久了，黄芩总觉得带着小妹妹是个拖累，便产生了遗弃妹妹的邪念。于是，就把弱小的黄连撇在了四川的大山里，她独自一人去寻找她的幸福生活。可怜年幼瘦弱的小黄连，因无人照料，连冻带饿，不久便饿死在山里了。后来，在小黄连丧生的地方，长出了许多瘦弱的小草，其形状很像小黄连那枯瘦的身形，人们就把这种草取名为黄连。由于小黄连的一生饱受苦寒，所以这种草的性味也是极苦寒的。　　　　　　　　　　

　　黄芩呢，她自从抛弃了妹妹黄连，独自去寻求幸福，后来她虽找到了一个较好的地方，但她每每想到黄连，总觉得心中有愧。夜里睡觉总是噩梦纷纭，不久便因心中空虚而死。就在黄芩死去的地方，也出了一种小草，这种草的根也是黄色的，小时坚实，稍一长大，它的根就变得心黑而中空，人们就说这是黄芩的化身，就把这种草取名为黄芩。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　【药名】黄芩　　　　　　　　　　　　

　　【别名】腐肠、淡黄芩、荃、黄文、虹胜、经芩、印头、内虚、空肠、元芩、土金茶根、空心草根、山茶根、黄芩茶、鼠尾芩、黄金茶、黄金茶根、烂心草根、宿芩、护妇、苦督邮、烂心子。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　【药性】苦，寒。归肺、胆、脾、胃、大肠、小肠经。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　【功效】清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。　　　　　　　　　　　

　　【应用】　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　1．湿温、暑湿，胸闷呕恶，湿热痞满，黄疸泻痢　本品性味苦寒，功能清热燥湿，善清肺胃胆及大肠之湿热，尤长于清中上焦湿热。治湿温、暑湿证，湿热阻遏气机而致胸闷恶心呕吐、身热不扬、舌苔黄腻者，常配滑石、白豆蔻、通草等药用，如黄芩滑石汤（《温病条辨》）；若配黄连、干姜、半夏等，可治湿热中阻，痞满呕吐，如半夏泻心汤（《伤寒论》）；若配黄连、葛根等药用，可治大肠湿热之泄泻、痢疾，如葛根黄芩黄连汤（《伤寒论》）；若配茵陈、栀子，可治湿热黄疸。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　2．肺热咳嗽、高热烦渴　本品主入肺经，善清泻肺火及上焦实热，用治肺热壅遏所致咳嗽痰稠，可单用，如清金丸（《丹溪心法》）；若配苦杏仁、桑白皮、苏子，可治肺热咳嗽气喘，如清肺汤（《万病回春》）；若配法夏，可治肺热咳嗽痰多，如黄芩半夏丸（《袖珍方大全》）。　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　本品苦寒，清热泻火力强，配薄荷、栀子、大黄等，可用治外感热病，中上焦热盛所致之高热烦渴、面赤唇燥、尿赤便秘、苔黄脉数者，如凉膈散（《和剂局方》）。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　3．血热吐衄　本品能清热泻火以凉血止血，可用治火毒炽盛迫血妄行之吐血、衄血等证，常配大黄用，如大黄汤（《圣济总录》）。本品经配伍，也可用治其他出血证，如配地榆、槐花，用治血热便血；配当归，用治崩漏，如子芩丸（《古今医鉴》）。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　4．痈肿疮毒　本品有清热泻火，清解热毒的作用，可用治火毒炽盛之痈肿疮毒，常与黄连、黄柏、栀子配伍，如黄连解毒汤（《外台秘要》）。若治热毒壅滞痔疮热痛，则常配黄连、大黄、槐花等药用。　　　　　　　　　　　　　　

　　5．胎动不安　本品具清热安胎之功，用治血热胎动不安，可配生地黄、黄柏等药用，如保阴煎（《景岳全书》）；若配白术用，可治气虚血热胎动不安，如芩术汤（《医学入门 》）；若配熟地黄、续断、人参等药用，可治肾虚有热胎动不安，如泰山磐石散（《景岳全书》）。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　【用法用量】煎服，3～10g。清热多生用，安胎多炒用，清上焦热可酒炙用，止血可炒炭用。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　【使用注意】本品苦寒伤胃，脾胃虚寒者不宜使用。　　　　　　　　　

　　【鉴别用药】黄芩分枯芩与子芩。枯芩为生长年久的宿根，中空而枯，体轻主浮，善清上焦肺火，主治肺热咳嗽痰黄；子芩为生长年少的子根，体实而坚，质重主降，善泻大肠湿热，主治湿热泻痢腹痛。　　　　　　　　　　　　　

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