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眼科医师张健的博客

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湖南中医药大学第一附属医院眼科张健教授每周一二三四五全天、周六下午坐门诊,特此通告。要问眼病的朋友,请上张健医生个人网站_好大夫在线。张健在那里已帮助:6802位(近两周帮助患者数:1153人/平均每天回答82人次),发表1348篇科普文章,总访问:2,193,355次,昨日访问:20,130次(17-07-13),感恩您的垂临访问。张健_湖南省中医附一医院眼科_好大夫在线 http://zhangajian.haodf.com/

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眼皮跳跳的诊疗   

2017-08-03 22:25:31|  分类: 跟诊日记 |  标签: |举报 |字号 订阅

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跟诊日记

       眼皮跳跳的诊疗        

     湖南中医药大学2015级中医九班 曾令聪 

眼皮跳跳的诊疗 - 眼科张健 - 眼科医师张健的博客

      

  这几天跟随张健老师临证,遇到好几例因眼皮皮跳跳前来就诊的患者。眼皮跳跳中医称为“胞轮振跳”,是指眼睑不由自主的牵拽,跳动。患者感觉不能自控,在过劳、久视、睡眠不足是跳动的更加频繁,而稍息休息后症状便可减轻,严重的可伴及颜面部,口角的抽动等症状。                         

  胞轮振跳西医认为是眼轮匝肌痉挛,是神经系统的一种功能性疾病,可能由多种因素所造成,但其确切的发病机理至今还不明确。病重者可注射肉毒素来治疗,但效果不理想。中医《审视瑶函》记载“睥轮振跳,岂是纯风,气不和顺,血亦欠隆,牵拽振惊心不觉,要知平病觅良工”。认为是“气分之病,属肝脾二经络,牵振之患,人皆呼为风,殊不知血虚而气不顺,非纯风也”。其病机是血虚气不顺,而脾为气血化生之源,水谷精微奉心化赤,肝为血海,肝助疏泄肝气不疏所以气不顺,治疗方法上应该肝脾同治。         

  对于肝脾血虚,脉弦细,头昏目眩,面色少华的胞轮振跳的患者,老师常采用当归活血饮加减治疗。而伴有失眠,怔忡健忘的胞轮振跳的患者,则以归脾汤加减钩藤、僵蚕、全蝎等祛风解痉的药物治疗,多能收到效好的疗效。                   

  另外,老师常反复嘱咐病友要避免过劳,注意休息;同时少食生冷、肥腻之品,以免加重病情。               

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