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眼科医师张健的博客

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湖南中医药大学第一附属医院眼科张健教授每周一二三四五全天、周六下午坐门诊,特此通告。要问眼病的朋友,请上张健医生个人网站_好大夫在线。张健在那里已帮助:6802位(近两周帮助患者数:1153人/平均每天回答82人次),发表1348篇科普文章,总访问:2,193,355次,昨日访问:20,130次(17-07-13),感恩您的垂临访问。张健_湖南省中医附一医院眼科_好大夫在线 http://zhangajian.haodf.com/

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蚕食性角膜溃疡诊疗   

2017-08-23 04:59:41|  分类: 跟诊日记 |  标签: |举报 |字号 订阅

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跟诊日记

      蚕食性角膜溃疡诊疗       

      湖南中医药大学2015级中医九班 曾令聪 

蚕食性角膜溃疡诊疗 - 眼科张健 - 眼科医师张健的博客

         

  前不久我接诊了一个奇怪的病人,他阴天在室内带个墨镜,而且脾气很急躁,看眼科连最基本的视力检测都不做就要找老师直接看病,看病时也漫不经心。病人什么什么仪器检查都不愿意做,张老师通过望闻问切来诊断病人的疾病,只开了7剂的中药让他回去了。

  这个怪病人今天复诊,却满带笑容来感谢张老师,述说自己在多家医院治疗,曾多次做了角膜移植手术,但没多久就会复发,吃了老师开的一个星期的中药后感觉舒服了许多,眼睛也没这么红了,黑眼珠上那块白色的斑块少了许多,想继续吃中医治疗。张老师给他把脉看舌象,然后让我们体会一番。老师告诉我们脉浮数,舌苔薄黄,白睛充血,流泪,是风热表证应该疏风清热。于是开了羌活10g,防风10g,荆芥10g,菊花10g,木贼5g,刺蒺藜10g,栀子10g,黄芩10g,连翘10g,赤芍10g,蜜麻黄5g,当归10g,甘草5g。还交待他要少吃辛辣的食物,用热毛巾做湿热敷。              

  下班后老师给我们讲关于这个疾病的知识:蚕食性角膜溃疡中医名为花翳白陷,是一种慢性、进行性、非感染性、边缘性、疼痛性角膜溃疡,是一种比较难知的疾病。中医认为肝经伏热,外感风邪;或风热入里化热,火性上炎所致;或脾失健运,肝失疏泄,痰火上扰等因素。今天那个病人属于风热上炎所致,所以用羌活、麻黄、菊花、连翘等解表。防风、荆芥、刺蒺藜等祛风解表。栀子、黄芩清热。当归、赤芍活血退赤。甘草调合诸药。药证相符,故效如浮鼓

  曾令聪于2017822日星期二            

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