荣嘉琦眼科跟诊日记(2)
湖南中医药大学14级中推3班 荣嘉琦
这是我第三次的跟诊学习,与前两次不同都是,今天不再是阴雨绵绵,而是阳光明媚。张老师的诊室虽然在背着太阳的一面,不过温度还是很高的。或许是我和其他两个同学有了默契,诊室开门后,研究生的学长负责敲电脑,我和另外一个同学一个人负责问诊,一个人负责测视力。另外一个同学负责填写患者的基本问题。无奈的是,我的长沙话水平还是很差,虽然经过几次跟诊,张老师说的话能听大概,但是患者大多是长沙人,而且许多患者年龄比较大,自然在描述自己病情的时候用的长沙话,所以我和填写患者基本信息的同学换了位置。
今天的患者多是要做许多检查,觉得自己一直在填写信息和抄写患者的检验报告单。一个错误让我从忙乱变得有秩序。我把一个患者的检验报告抄在了另外一个患者的病历本上,发现自己的错误后内心是惶恐的。抄写患者的检查报告时,一定要检查核对患者的姓名,但是我还是把患者都信息搞错了。万幸得是患者没有把不满的情绪表现出来,我赶快和患者说了抱歉,然后立刻重新抄写了一份。在接下来的工作中,每次抄写患者的检验报告单时,都先认真核对患者的姓名,这个错误让我觉得自己有太多欠缺的地方,无论从医术上,还是做事上,所以要更加认真。
今天的阳光格外明媚,但是却不能给每一位患者光明。前来就诊的患者中老人和小孩居多,很多老年患者都是几十年的眼科疾病导致一只眼睛几乎失明,另外一只眼睛的视力又急剧下降。其中让我印象深刻的是一位老爷爷,已是花甲之年,由儿子陪同来看病。老人一开始问诊的时候便有些紧张,不过我们的同学和老人家亲切攀谈,老人紧张的情绪逐渐消退了,后面测视力的时候老人也很配合。不过老人都眼睛确实出了许多问题,经过张老的诊断,老人双眼患视瞻昏渺病,并且听从张老师的建议立刻住院进行治疗。
张老师的诊断是老人患有视瞻昏渺病,络瘀暴盲和云翳移睛病。由于没有学中医内科学,我对这些中医病名并不是很了解,回去后查了资料才了解了一点。中医所说的视瞻昏渺病是说外眼检查并没有发现问题,但是患者视物模糊,而且视力下降。络瘀暴盲是说眼底静脉瘀阻导致血不循经溢于络外导致的视力下降。云翳移睛病就是西医所指的玻璃体混浊。老人在诊断时略有紧张,不过经过张老师的亲切攀谈,儿子的孝顺陪护,老人最终放松下来,并且配合住院治疗。
在为患者抄写完住院单后,张老师特别叮嘱我在单子背面写上新大楼15楼,眼科26病区。虽然是再细微不过的一件事,却是免去了患者不断找病区的必要。老师的细心让我又回想起今天犯的粗心的错误,还好发现了。
一下午的跟诊结束,愧疚自然是有的,然而看到患者虽然有的并不能看到阳光,但仍是在亲属那里,在张老师亲切的花语中感受到温暖,愿他们都早日康复。2017年4月21日星期五
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