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眼科医师张健的博客

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湖南中医药大学第一附属医院眼科张健教授每周一二三四五全天、周六下午坐门诊,特此通告。要问眼病的朋友,请上张健医生个人网站_好大夫在线。张健在那里已帮助:6802位(近两周帮助患者数:1153人/平均每天回答82人次),发表1348篇科普文章,总访问:2,193,355次,昨日访问:20,130次(17-07-13),感恩您的垂临访问。张健_湖南省中医附一医院眼科_好大夫在线 http://zhangajian.haodf.com/

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刘丽娟眼科跟诊心得2   

2017-03-19 16:48:46|  分类: 跟诊日记 |  标签: |举报 |字号 订阅

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跟诊日记

      刘丽娟眼科跟诊心得2       
      湖南中医药大学2014级五年制中西06班 刘丽娟       

刘丽娟眼科跟诊心得2 - 眼科张健 - 眼科医师张健的博客

 

  当再次穿着白大褂来到四楼眼科五诊室时,看到早已在门口等待的患者及其家属,这个情景正好验证了著名学者希波克拉底的一句话:“医术是一切技术中最美和最高尚的”。我心中不由的对这次见习充满了无限的期待。     
  进入诊室,张健老师身边就已经站满了患者及其家属,在诊断患者前,老师一如既往的和患者及其家属握手,以示问候。周五患者人数较多,我主要负责辅助实习的学姐写病历和检查患者的视力。在学姐帮助一个爷爷测视力时,我误以为一同前来的阿姨也是患者,嘱咐她先在诊室外椅子上休息,安心等候。令人意料之外的是阿姨面带愁容的对我说:她是爷爷家的保姆,眼睛虽然有所不适,但无钱治疗”。我立即微笑着回答:“当保姆挺好的,和我们一样都是帮助他人。而且现在在医院治疗都可以用医保卡报销一部分的,不用太担心。”我还特地向阿姨介绍了一些保护眼睛的食疗方法和运动。阿姨听后脸上立即露出了开心的笑容,十分的感激我。这时我脑中突然想起了美国学者布雷克威尔的一段话:“成为一个医生最大的责任不是只医治疾病,一个医生怎么看待贫穷的病人,是区分一个人是医生还是医匠的关键点,真正的医生肯定人的价值,医匠的眼中,病人只是消费者。医生看的是生病的人,医匠看的是填病历的表。”因此,作为一名医学生,当我看到阿姨布满笑容的脸,内心感动十分满足。        
  周五虽然忙碌,但我从中收获了不少知识。在患者全部检查完毕之后,一同在张健老师见习的小伙伴因为眼睛不适将近二个月,希望老师给予建议,经检查,发现是右眼患有麦粒肿,并发了感染。麦粒肿(见下图 )是发生于眼睑腺体的急性化脓性炎症,分为”外麦粒肿和内麦粒肿。”外麦粒肿发生在睫毛根部皮脂腺,表现在皮肤面;内麦粒肿发生在睑板腺,表现在结膜面。引起麦粒肿的细菌多为金黄色葡萄球菌,主要临床表现是眼睑皮肤局限性红、肿、热、痛,邻近球结膜水肿。当你不注意眼部卫生,用不干净的毛巾、手帕等擦眼,细菌侵入眼睑腺内,可直接引起麦粒肿。因此在日常生活中,注意保护眼睛的细节至关重要。
   
  针对这位同学的状况,老师建议做个麦粒肿切排术(见下图)及早治疗。这是个很小的手术,也是一个很好的学习机会,我们几个见习生在旁观察,首先用尖刀刀尖刺切,在脓点中央挑破。切口要足够大,以使脓液自行排出。注意用刀尖向上挑切,避免损伤睑缘。手术看似简单,其中的技巧和手法却是很讲究的。
         

  这次见习收获了许多,又多深刻的了解了一个眼科疾病。正如张健老师所说:“只要你在每次见习时都能深刻理解一个眼科疾病,逐渐积累,你一定能有所进步”。这次见习,老师为了鼓励我们,又送给了我们这群见习生一本张老师编著的《张健眼科医案》,特此对老师表示感谢,让我们又多了一次学习和进步的机会。我们选择医学可能是偶然,但你一旦选择了,就必须用一生的忠诚和热情去对待它。  2017年3月12日

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