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眼科医师张健的博客

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湖南中医药大学第一附属医院眼科张健教授每周一二三四五全天、周六下午坐门诊,特此通告。要问眼病的朋友,请上张健医生个人网站_好大夫在线。张健在那里已帮助:6802位(近两周帮助患者数:1153人/平均每天回答82人次),发表1348篇科普文章,总访问:2,193,355次,昨日访问:20,130次(17-07-13),感恩您的垂临访问。张健_湖南省中医附一医院眼科_好大夫在线 http://zhangajian.haodf.com/

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江娟眼科跟诊日记1   

2017-03-17 19:42:32|  分类: 跟诊日记 |  标签: |举报 |字号 订阅

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跟诊日记

       江娟眼科跟诊日记1       

      湖南中医药大学2014级中西结合5班 江 娟       

江娟眼科跟诊日记1 - 眼科张健 - 眼科医师张健的博客

 

  今天是第二次去张老师诊室见习,没有了像第一次那样的紧张、忐忑。第一次去到诊室,做什么都小心翼翼,总是担心自己做错什么,就连说话声音都不敢太大。张老师给我安排了测视力,让学姐给我示范了怎样正确的测视力和讲解了一些测视力需要注意的地方,然后就让我给病人测视力,当时那种紧张感是从未有过,就连跟患者说请捂住左眼都是结结巴巴的说,学姐在一旁跟我说:“宝宝(因为学姐还不知道我们姓名就都这样叫我们,嘻嘻),没事的,不要紧张,放轻松,第一次都会这样的,我站在你旁边看着你,患者问到你不会的我会在旁边告诉你的。学姐的一番话让我放轻松了,终于正常的给患者测视力了。其中有几个我觉得是第一次去给患者测视力需要注意的地方:给复诊病人书写这一次病历时不要空太多行,这样会浪费纸张,这也是张老师每次会拍这我们的肩膀说:同学,这个不要空太多行了,我们提倡要勤俭节约噢。在测视力的时候要记得给配有眼镜的患者进行矫正视力测试,尤其是要询问老年患者有没有配带眼镜,怕他们忘记拿出来;对于一些特殊病人,远视力不能写成“0”0.1以下的要精确到0.080.060.040.02,指数/1尺,指数/眼前,光感,无光感,而近视视力看不见第一行打字时,记录为“0”,当时我就犯了一个错误,我给一个左眼无光感的病人测视力时,远视力是无光感,就自作聪明的把他的近视力也写成的无光感,结果又引来了张老师的拍背,好尴尬啊~        

  第二次来到这儿,明显比第一次有底气了(所以学到知识是会让人变得更自信),一进门感觉很熟悉、很亲切,熟悉的眼科第五诊室,亲切的张老师。有了第一次的手足无措,才有了第二次的得心应手,今天我没有去测视力了,而是坐在学长旁边看学长开药,哇,张老师那字,那叫一个飘逸,感觉医生的字好像都是让人揣摩半天、连蒙带猜,总之一句话――习惯了就好。今天来一位50岁左右眼睛不舒服的阿姨,张老师诊断为巩膜炎,它以眼红、局限性结节样隆起或伴有疼痛为特征,多见于绝经期妇女,而这位阿姨巩膜炎的发生又与她本身子宫切除又有关。对于巩膜炎的治疗,中医认为本病多肺经郁热所致,治宜清肺泻热,方用桑白皮加减:桑白皮10g,泽泻10g,玄参10g,麦冬10g,黄芩10g,菊花10g,地骨皮10g,桔梗10g,茯苓10g,红花5g,赤芍10g,甘草5g,同时可配合使用地塞米松妥布霉素滴眼剂。巩膜炎患者在饮食上宜清淡,少食辛辣之品,保持心情舒畅,戒烟酒,局部热敷,改善血液循环,以减轻眼部症状,缩短病程。

  学医重在实践,每次跟诊都能学到很多我们在课堂上所没有学过的知识,看到一些特殊病历,真的很有成就感,张老师也总是跟我们说每次见习都要学习到一种病,记住它的症状、用药,这样你才有收获。            

  医者仁心、耐心、细心,这是在张老师一言一行中都能体现出来,不需过多的言语,总能让我们学会怎样跟病人沟通,非常感谢张老师能够给我们这样宝贵的见习机会。  2017311星期六 


               

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