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眼科医师张健的博客

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关于我

张健,男,63岁。湖南中医药大学第一附属医院眼科主任医师、教授、名医、研究生导师。全国著名眼科专家张怀安学术经验代表性传承人。从事眼科临床44年。出版《中西医眼科临证备要》《眼病防治大盘点》《张怀安眼科临床经验集》等眼科专著20余部。发表论文百余篇,科普文章400余篇。获科研成果奖6项。对青光眼、角膜病、白内障及眼底病有深入研究,治重症肌无力、视网膜及脉络膜血管病和眼底变性病变等疑难眼病有独到之处,年门诊量超过万人次,为无数眼病患者解除了痛苦。周一二三四五全天六下午门诊。电话:0731-96725

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《中西医眼科临证备要》目录   

2017-01-12 19:47:27|  分类: 中西眼科 |  标签: |举报 |字号 订阅

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张 健  张 清  编著

《中西医眼科临证备要》

《中西医眼科临证备要》目录 - 眼科张健 - 眼科医师张健的博客

 

《中西医眼科临证备要》目录

第一部分  眼的基本知识…………………………………………… 1

第一章  眼的应用解剖生理……………………………………………… 1

第一节  眼 球……………………………………………………………………………9

第二节  视 路……………………………………………………………………………12

第三节    眼的附属器……………………………………………………………………18

 

第二章 眼与脏腑经络的关系……………………………………………18

第一节                      眼与脏腑的关系…………………………………………………………… 18

第二节  眼与经络的关系…………………………………………………………… 20

第三节  五轮学说…………………………………………………………………… 24

 

第三章  中西医解剖名称对照…………………………………………24

 

 

第二部分  常见眼病的治疗………………………………………………25

第一章 眼睑病…………………………………………………………… 25

第一节  睑腺炎 ……………………………………………………  25

1.风热壅盛证(26     银翘散(27

2.热毒壅盛证(26     五味消毒饮(28

黄连解毒汤加减(28

第二节                      睑板腺囊肿……………………………………………………28

1.                        痰湿阻瘀证(29     化坚二陈汤(30

2.痰湿互结证(29     防风散结汤(30

第三节                      睑缘炎…………………………………………………………31

(一)鳞屑型   风热上扰证(32    柴胡汤(32

(二)溃疡型   湿热壅盛证(33    除湿汤(34

(三)眦部性   心火上炎证(35    导赤散(36

黄连解毒汤(28

第四节  单纯疱疹病毒性睑皮炎……………………………………36

风热壅盛证(37    银翘散(27

第五节 带状疱疹病毒性睑皮炎…………………………………… 37

1.脾胃湿热证(38    清脾除湿汤(39

2.肝胆湿热证(38    龙胆泻肝汤(40

第六节  接触性睑皮炎………………………………………………………………40

1.风邪外袭证(41    消风散(42

2.湿热上扰证(41    除湿汤(34

3.血虚风燥证(41    当归饮子(42

第七节  上睑下垂……………………………………………………………………43

1.脾虚气陷证(43    补中益气汤(45

2.风痰入络证(44    正容汤(45

3.阳亢动风证(44    天麻钩藤饮(46

第八节  睑内翻、倒睫………………………………………………………………46

1.风热偏盛证(47    石膏羌活散(48

2.湿热偏盛证(47    除风清脾饮(49

第九节  眼睑震颤………………………………………………49

1.血虚动风证(50    当归活血饮(50

2.心脾两虚证(50    归脾汤(51

 

第二章  泪器病………………………………………………………52

第一节  泪道狭窄或阻塞…………………………………………52

1.肝肾不足证(52      杞菊地黄汤(54

2.气血亏损证(53     八珍汤(54

3.外感风邪证(53    川芎茶调散(54

第二节                                    慢性泪囊炎…………………………………………………………………55

心脾湿热证(55    竹叶泻经汤加减(56

第三节                                    急性泪囊炎………………………………………………

1.邪毒外袭证(57      仙方活命饮(59

2.心火炽盛证(57      黄连解毒汤(28

3.正虚邪留证(58      托里消毒散(59

第四节  新生儿泪囊炎………………………………………………………………59

 

第三章 结膜病…………………………………………………61

第一节  急性卡他性结膜炎………………………………………………………… 61

1.风热壅盛证(61      银翘散(27

2.热重于风证(62      泻肺汤(63

3.风热并重证(62      防风通圣散(63

第二节                                    慢性卡他性结膜炎…………………………………………………………64

1.肺经风热证(65      桑菊饮(66

2.脾肺湿热证(65      桑白皮汤(66

3.阴虚火旺证(65     知柏地黄汤(66

第三节                                    淋菌性结膜炎…………………………………………………67

热毒织盛证(68        龙胆泻肝汤(40

五味消毒饮(28

第四节                                    腺病毒性角结膜炎…………………………………………… 69

 1.风热壅盛证(70      银翘散(27

2..肝胆湿热证(70     龙胆泻肝汤(40

第五节  流行性出血性结膜炎…………………………………………………71

1.初感疫疠证(72      普济消毒饮(73

2.热毒炽盛证(72      泻肺汤(63

第六节  包涵体性结膜炎……………………………………………………  73

1.                        风热壅盛证(74      银翘散(27

2.                        湿热攻目证(75      除风清脾饮(49

第七节                                    沙眼………………………………………………………………  76

1.风热上扰证(77      驱风散热饮子(79

2.血热瘀滞证(78      归芍红花散(79

第八节                                    春季角结膜炎……………………………………………………  80

1.                        风热夹湿证(80      祛风清热化湿汤(82

2.                        风热犯上证(81      祛风清热泻肝汤(82

3.                        风火夹湿证(81      菊花通圣汤(82

第九节                                    泡性角结膜炎…………………………………………………   83

1.                        肺经燥热证(83      泻肺汤(85

2.                        肺阴不足证(84      养阴清肺汤(85

第十节                                    过敏性结膜炎………………………………………………………………85

风热外袭证(86        消风散(96

第十一节   翼状胬肉………………………………………………………………87

1.心肺风热证(88        栀子胜奇散(89

2.心火上乘证(88        加味导赤散(89

第十二节  结膜干燥症………………………………………………………………90

1.邪热留恋证(90        桑白皮汤(66

2.肺阴亏虚证(90        养阴清肺汤(85

 

第四章  巩膜病……………………………………………………………93

第一节  巩膜表层炎……………………………………………………………………93

1.肺经邪热证(93       桑白皮汤(66

2.风湿凌目证(94       蠲痹汤(95

3.逆经目赤证(94       顺经汤(95

第二节  深层巩膜炎…………………………………………………………………96

1.肺热亢盛证(97       泻肺汤(63

2.心肺热毒证(97       还阴救苦汤(98

3.肺虚阴伤证(97       养阴清肺汤(85

 

第五章 角膜病…………………………………………………………………100

第一节  细菌性角膜炎………………………………………………………………………100

1.风热壅盛证()        新制柴连汤(104

2.里热织盛证()        四顺清凉饮(104

3.阴虚津伤证()       滋阴退翳明目汤(104

第二节                                    单纯疱疹病毒性角膜炎……………………………………………………………105

1.风热壅盛证()      银翘散(27

2.肝胆湿热证()      龙胆泻肝汤(40

3.阴虚津伤证()      滋阴退翳明目汤(104

第三节                                    真菌性角膜炎……………………………………………………………………109

1.湿重于热证(110        三仁汤(111

2.热重于湿证(110       甘露消毒饮(112

第四节                                    角膜基质炎……………………………………………………………………… 112

1.肝经风热证(116       羌活胜风汤(115

2.肝胆热毒证(113       银花解毒汤(115

3.虚火上火证(114       滋阴退翳明目汤(104

第五节                                    蚕蚀性角膜疡………………………………………………115

1.肝经风热证(113      加味修肝散(119

2.肝胆实热证(113      洗肝散(119

3.阴血不足证(117      养血祛风退翳汤(119

第七节  角膜软化症…………………………………………………………………119

1.肝血不足证(120      猪肝散(122

2.脾气不足证(120      参苓白术散(122

3.脾虚肝旺证(120      肥儿丸(122

第八节 角膜瘢痕…………………………………………………123

1.                        阴虚津伤证(124    滋阴退翳明目汤(104

    2.气血凝滞证(124       养血祛风退翳汤(119

 

第六章 葡萄膜病……………………………………………………126

第一节  前葡萄膜炎…………………………………………………………… 126

1.肝经风热证(126      新制柴连汤(104

2.肝胆湿热证(127      龙胆泻肝汤(40

3.风湿夹热证(127      抑阳酒连散(129

4.阴虚火旺证(128      清肾抑阳丸(129

第二节                                    中间葡萄膜炎………………………………………………………………130

1.肝胆湿热证(131    龙胆泻肝汤(40

2.阴虚火旺证(131    滋阴降火汤(132

第三节                                    后葡萄膜炎…………………………………………………………………133

1.心火上炎证(133       泻心汤(135

2.肝胆湿热证()       龙胆泻肝汤(40

3.湿热蕴蒸证()       甘露消毒饮(112

4.阴虚火旺证()       知柏地黄汤(66

第四节  全葡萄膜炎………………………………………………………………136

第五节  交感性眼炎………………………………………………………………136

1.风毒外袭证(136      新制柴连汤(44

2.热毒壅盛证(137      泻脑汤(62

第六节  葡萄膜大脑炎………………………………………………………………………140

1.肝胆湿热证(141       龙胆泻肝汤(40

2.风湿夹热证(142       除湿汤加减(34

3.阴虚火旺证(142       知柏地黄汤(66

第七节  白塞氏病…………………………………………………………………144

1.血热瘀滞证(144       清热凉血化瘀汤(147

2.肝经湿热证(145       清热利湿祛风汤(148

3.阴虚内热证(145       养阴清热除湿汤(148

 

第七章  晶状体病…………………………………………………149

第一节   老年性白内障……………………………………………………………149

1.阴虚火旺证(151       二地二冬汤(66

2.肝阳上亢证(151       二石二至汤(67

3.肝热犯目证(151       加减升阳散火汤(68

第二节                                            先天性性白内障…………………………………………………………153

脾虚气弱证(154       参苓白术散(122

肝肾亏损证(154       杞菊地黄汤(20

第三节   外伤性白内障…………………………………………………………155

1.气滞血瘀证(156       除风益损汤(157

2.风毒夹瘀证(157       分珠散(157

 

第八章 玻璃体病……………………………………………………159

第一节  玻璃体炎性混浊………………………………………………………159

1.湿热蕴蒸证(159       猪苓散(162

2.阴虚火旺证(159       知柏地黄汤(66

第二节  玻璃体出血性混浊…………………………………………………………162

1.阴虚火旺证(163        知柏地黄汤(66

2.瘀血内停证(163        血府逐瘀汤(165

3.外伤血瘀证(163        桃红四物汤(165

第三节  玻璃体退变性混浊…………………………………………………………165

1.肝肾阴虚证166    明目地黄汤(167

2.气血亏虚证167    八珍汤(54

第四节  飞蚊幻视……………………………………………………………………168

心脾两虚证(168       归脾汤(51

 

第九章 青光眼………………………………………………………………170

第一节  原发性闭角型急性青光眼…………………………………………… 170

1.肝经风热证(172       回光汤(176

2.肝火上炎证(173       加味龙胆泻肝汤(176

3.肝阳上亢证(173       平肝潜阳汤(177

4.肝气郁结证(173       加味开郁汤(177

5.肝经虚寒证(173       加味吴茱萸汤(177

第二节                                    原发性开角型青光眼……………………………………………………178

1.肝郁化火证(180        舒肝明目汤(183

2.肝经风热证(180        回光汤(176

3.肝阳上亢证(181        平肝潜阳汤(183

4.肝肾阴虚证(181        明目二地汤(183

第三节  青光眼睫状体炎综合征…………………………………………………………184

1.肝郁气滞证(185         舒肝明目汤(183

2.肝胆实热证(186         加味龙胆泻肝汤(176

3.痰湿上泛证(186      温胆汤(187

第四节  先天性青光眼………………………………………………………189

1.肝肾阴虚证(189    明目二地汤(183

2.脾气不足证(189      参苓白术散(122

 

第十节章 视网膜病……………………………………………………191

第一节 视网膜动脉阻塞……………………………………………………191

1.                        气滞血瘀证()      通窍活血汤(194

2.                        痰热上壅证()      涤痰汤(84

3.                        阴虚阳亢证()      镇肝熄风汤(195

4.                        气虚血瘀证()      补阳还五汤(195

第二节                                    视网膜静脉阻塞…………………………………………………………200

1.肝阳上亢证(196      地龙丹参通脉汤(199

2.阴虚火旺证(196      知柏二至通脉汤(199

3.肝郁气滞证(196      疏肝解郁通脉汤(199

第三节                                    视网膜静脉周围炎…………………………………………………………200

1.阴虚火旺证(201      知柏地黄二至汤(161

2.肺肾阴虚证(201      百合固金汤(204

3.心肾不交证(201      黄连阿胶汤(204

第四节                                    糖尿病性视网膜病变…………………………………………………… 204

1.肺胃伤津证(206    养阴益气汤(210

2.热入营血证(207    加味犀角地黄汤(210

3.阴虚火旺证(207    知柏地黄二至汤(161

第五节  高血压性视网膜病变………………………………………………………211

1.肝阳上亢证(212      地龙煎(214

2.阴虚火旺证(212      知柏地黄二至汤(162

3.瘀血阻滞证(212      祛瘀散结汤(215

第六节  肾炎性视网膜病变…………………………………………………………216

1.脾肾阳虚证(217      真武汤(218

2.肝肾阴虚证(217      知柏地黄二至汤(66

第七节                      妊娠中毒性视网膜病变………………………………………………………219

1.脾虚肝旺证(220      保胎清火汤(220

2.肝风内动证(220      羚羊钩藤汤(221

3.脾肾阳虚证(220      真武汤(218

第八节                      外层渗出性视网膜病变……………………………………………………222

1.肾精亏虚证(223       四物五子丸(224

2.阴虚火旺证(223       清营汤(224

3.脾虚湿泛证(223       参苓白术散(122

第九节                     中心性浆液性脉络膜视网膜病变…………………………………………228

1.肝经郁热证(225      舒肝明目汤(183

2.阴虚火旺证(226      知柏地黄二至汤(161

3.脾虚湿泛证(226      参苓白术散(122

第十节                      中心性渗出性脉络膜视网膜病变…………………………………………228

1.阴虚火旺证(229    知柏地黄二至汤(183

2.湿热痰瘀证(229    温胆汤(187

3.肝经郁热证(230    舒肝明目汤(183

4.肝肾两亏证(230    杞菊地黄汤(20

第十一节  急性视网膜色素上皮炎……………………………………………………231

1.肺经风热证(232      银翘散(27

2.肝经郁热证(232      舒肝明目汤(183

3.痰瘀内结证(233      二陈汤(187

4.阴虚火旺证(233      知柏地黄二至汤(161

第十二节  黄斑出血………………………………………………………………234

1.阴虚火旺证(235       知柏地黄二至汤(161

2.肝经郁热证(235       舒肝明目汤(183

3.心脾两虚证(236      归脾汤(51

4.外伤损络证(236      生蒲黄汤(237

第十三节  年龄相关性黄斑变性…………………………………………………238

1.肝肾不足证(240      驻景丸(101

2.脾虚湿困证(241      参苓白术散(122

3.脾不统血证(241      归脾汤(51

第十四节  原发性视网膜色素变性………………………………………………244

1.肝肾阴虚证(246      明目地黄汤加减(167

2.脾虚气弱证(246      补中益汤加减(45

3.肾阳虚衰证(246      右归丸(247

4.气虚血瘀证(246      十全大补汤(247

第十五节  原发性视网膜脱离……………………………………………………249

1.                        湿热蕰脾证(251      猪苓汤(161

2.肝经郁热证(251      舒肝明目汤(183

3.脉络瘀滞证(252      除风益损汤(157

4.肝肾阴虚证(252)      杞菊地黄汤(54

 

第十一章  视神经病……………………………………………………255

第一节        视神经乳头炎……………………………………………………255

1.风热壅盛证(255      银翘散(27

2.肝胆湿热证(255      龙胆泻肝汤(40

3.肝经郁热证(255      舒肝明目汤(183

4.气血两虚证(256      八珍汤(54

第二节        球后视神经炎………………………………………………………………258

1.肝经郁热证(259       舒肝明目汤(183

2.阴虚火旺证(259       知柏地黄二至汤(161

3.气虚血瘀证259()       补阳还五汤(195

第三节  视盘(视乳头)水肿…………………………………………   261

1.肝胆湿热证(262        龙胆泻肝汤(40

2.肝阳上亢证(262        镇肝熄风汤(195

3.肝经郁热证(263        舒肝明目汤(183

4.脾肾阳虚证(263        济生肾气(丸)汤(265

5.气虚水停证(263        五苓散(265

第四节  缺血性视神经病变………………………………………………………………265

1.风痰阻络证(266       导痰汤(269

2.气滞血瘀证(267       血府逐瘀汤(165

3.阴虚阳亢证(267       天麻钩藤饮(46

桃红四物汤(165

第五节  视神经萎缩 ………………………………………………………… 269

1.肝经郁热证(270       舒肝明目汤(183

2.肝肾阴虚证(271       二地明目汤(275

3.心营亏损证(271       补心明目汤(275

4.久热伤阴证(272      清营明目汤(275

5.血虚生风证(272      补血明目汤(275

 

第十二章  眼外肌病………………………………………………………278

第一节        共同性内斜视………………………………………………………278

1.                       肝肾不足证(279       杞菊地黄丸(54

2.                       脾虚气弱证(280       补中益气汤(45

3.                       风热上攻证(280       正容汤(45

第二节        共同性外斜视…………………………………………………………281

第三节        麻痹性斜视……………………………………………………………283

1.风邪中络证(284    小续命汤(287

2.风痰阻络证(285    六君汤(288      正容汤(45

3.脉络瘀阻证(285    桃红四物汤(165   牵正散(288

    4.阳亢风动证(285   天麻钩藤饮(46     六味地黄丸(66

第四节          视………………………………………………………………288

1.                       肝肾不足证(290      四物五子丸(224

2.                       脾胃虚弱证(290      参苓白术散(122

 

第十三章  眼眶病…………………………………………………………294

第一节                      眶蜂窝组织炎…………………………………………………294

1.                        风热邪毒证(294       普济消毒饮(73

2.                        火毒壅盛证(294       清瘟败毒饮(296

第二节                      甲状腺相关性眼病………………………………

1.热郁痰凝证(297        丹栀逍遥散(297

2.热毒壅滞证(297        泻脑汤(62

3.阴虚阳亢证(298       一贯煎(299

第三节 眼球筋膜炎…………………………………………………… 300

1.肺经郁热证(300       泻肺汤(300

2.热毒攻目证(300       黄连解毒汤(28    五味消毒饮(28

第四节  眼眶炎性假瘤………………………………………………………301

1.风热壅目证(303      泻肝散(304

2.气滞血瘀证(303     血府逐瘀汤(28

 

第十四章  眼屈光病…………………………………………………………305

第一节                                    近视眼………………………………………………………………305

1.气血不足证(305    定志丸(308

2.心营亏虚证(306    天王补心丹(237

第二节                                    远视眼…………………………………………………………

肝肾不足证(311        杞菊地黄汤(54

第三节  散光………………………………………………………………………………

肝郁气滞证(313        柴胡疏肝汤(313

第四节  老视…………………………………………………………………

1.肝肾两亏证(314        一贯煎(299   四物补肝散(316

2.血虚肝郁证(315        舒肝明目汤(183

3.脾虚气弱证(315        助阳活血汤(316

 

第十五章  眼外伤……………………………………………………317

第一节                                    钝挫伤………………………………………………………317

1.络伤出血证(319    生蒲黄汤(237    祛瘀汤加321

2.气滞血瘀证(319    血府逐瘀汤(165

第二节                                    眼球穿通伤……………………………………………………………………321

1.气滞血瘀证(323    桃红四物汤(165

2.脓毒侵袭证(324    经效散(325     五味消毒饮(325

3.伤感健眼证(324    泻脑汤(62

第三节                                    角结膜异物伤……………………………………………326

睛伤邪侵证(327        石决明散加减(327

第四节                                    化学性眼外伤………………………………………………327

早期     犀角地黄汤(329      黄连解毒汤(28

后期    消翳汤加减()

【附】烫伤、烧伤…………………………………………………  329

第五节  电光性眼炎………………………………………………330

 

【附1】十八反歌……………………………………………………330

【附2】十九畏歌………………………………………………………331

【附3】妊娠服药禁忌歌……………………………………………331

 

眼科证型索引……………………………………………………… 333

眼科方剂索引……………………………………………………… 337

 

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