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眼科医师张健的博客

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湖南中医药大学第一附属医院眼科张健教授每周一二三四五全天、周六下午坐门诊,特此通告。要问眼病的朋友,请上张健医生个人网站_好大夫在线。张健在那里已帮助:6802位(近两周帮助患者数:1153人/平均每天回答82人次),发表1348篇科普文章,总访问:2,193,355次,昨日访问:20,130次(17-07-13),感恩您的垂临访问。张健_湖南省中医附一医院眼科_好大夫在线 http://zhangajian.haodf.com/

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122.多发性硬化血管炎的常见并发症有哪些  

2016-09-06 06:53:01|  分类: 视网膜血管病 |  标签: |举报 |字号 订阅

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中西医结合诊治         

                       

  视网膜血管病  

      ——专家答疑解惑  

122.多发性硬化血管炎的常见并发症有哪些 - 眼科张健 - 眼科医师张健的博客

                                   

122.多发性硬化血管炎的常见并发症有哪些  

  多发性硬化血管炎可引起多种眼部并发症,常见的有视神经萎缩、视网膜内层神经纤维层的萎缩、并发性白内障、黄斑囊样水肿、视网膜前膜、继发性青光眼、视网膜脱离、视网膜新生血管形成、视网膜出血、玻璃体积血等。    

                                   

123.多发性硬化血管炎需做哪些检查 

  脑脊液检查可发现蛋白浓度升高、白细胞增多、lgG水平增高。一些病毒抗体(如抗风疹病毒抗病毒抗体、抗带状疱疹病毒抗体)的出现,支持此病的诊断。

  磁共振检查:发现脑与脊髓的白质区有散在的脱髓鞘斑块,3个病灶(至少有1个脑室周围的病变)或3个以上病灶对诊断有重要价值,此种病变通常大于6mm。源自胼胝体和小脑幕下的病灶高度提示多发性硬化的诊断。     

  眼电生理检查:在有视神经炎的患者,视觉诱发电位通常出现异常,但在发病2年内约35%的患者视觉诱发电位恢复正常。    

  荧光素眼底血管造影检查:荧光素眼底血管造影检查对确定患者的视网膜血管炎有重要价值,活动性血管炎可出现血管染料渗漏和血管壁的染色。无血管炎的静脉硬化,虽然也可出现血管鞘,但造影无异常改变。此外,造影还可发现视网膜新生血管膜、黄斑囊样水肿等改变。                 

  视野检查、色觉检查:视神经炎多引起视野改变,如弥漫性暗点、中心暗点和周围暗点;色觉检查对发现亚临床的视神经损害有帮助。红光的色觉异常通常比较突出,在急性期,蓝或黄光缺陷可能更为常见。

           

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