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眼科医师张健的博客

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湖南中医药大学第一附属医院眼科张健教授每周一二三四五全天、周六下午坐门诊,特此通告。要问眼病的朋友,请上张健医生个人网站_好大夫在线。张健在那里已帮助:6802位(近两周帮助患者数:1153人/平均每天回答82人次),发表1348篇科普文章,总访问:2,193,355次,昨日访问:20,130次(17-07-13),感恩您的垂临访问。张健_湖南省中医附一医院眼科_好大夫在线 http://zhangajian.haodf.com/

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十八、常见全身疾病的眼部表现   

2016-12-08 17:57:39|  分类: 眼病防治大盘点 |  标签: |举报 |字号 订阅

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张健 张明亮主编

《眼病防治大盘点》

十八、常见全身疾病的眼部表现 - 眼科张健 - 眼科医师张健的博客

 

 十八、常见全身疾病的眼部表现      

  眼虽小,但其构造却异常精细、复杂,有神经、血管系统、肌肉、复杂的屈光介质。此外,眼也是全身唯一可直接见到血管的器官,许多全身性的疾病会在眼部有所表现,例如:若见结膜苍白以及血管颜色变淡(血液浓度减低)可知患者贫血;若眼球向外突出或眼皮退缩,可知为甲状腺功能亢进;若巩膜颜色由白变黄,可能有肝胆病变;从视网膜血管的粗细比率改变及硬度情况,可知高血压及动脉硬化之程度;如果视盘呈水肿现象,则可能是脑压增高的征兆。因此,定期检查眼睛,不但对视力有所保障,也可对某些全身性疾病及时提出预警。

1.  内分泌疾病

  (1)糖尿病:是造成中老年人失明的主要原因。糖尿病患者失明的比率约为一般人的20倍,糖尿病造成的眼睛病变主要为视网膜病变、白内障、青光眼与视神经麻痹等,若能早期发现可做有效的治疗。其中糖尿病性视网膜病变最为多见,一般而言,罹患糖尿病的时间愈久,且血糖控制不良合并肾脏病变时,越容易发生严重的视网膜病变。所以,糖尿病患者应每年做眼的检查,若有明显的黄斑部水肿或新生血管生成时,即应考虑进行视网膜激光治疗,如果发生玻璃体积血或视网膜脱离,则需进行手术。

  (2)甲状腺毒症:50%以上的甲状腺功能亢进症患者,会出现眼部病变,但甲状腺性眼眶病变发生的时机和严重程度,与甲状腺毒症的病程并无直接相关。其病因尚不明了,可能是体内产生特异性自身抗体所致。本病的主要临床表现为突眼、眼睑肿胀退缩、眼外肌麻痹性出现复视、角膜炎,甚至造成视神经压迫。一般以保守性药物治疗为主,若经过长时间追踪,病程已稳定时,可以采用手术方式矫正突眼或复视等症状。

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