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眼科医师张健的博客

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湖南中医药大学第一附属医院眼科张健教授每周一二三四五全天、周六下午坐门诊,特此通告。要问眼病的朋友,请上张健医生个人网站_好大夫在线。张健在那里已帮助:6802位(近两周帮助患者数:1153人/平均每天回答82人次),发表1348篇科普文章,总访问:2,193,355次,昨日访问:20,130次(17-07-13),感恩您的垂临访问。张健_湖南省中医附一医院眼科_好大夫在线 http://zhangajian.haodf.com/

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20. 视神经胶质瘤如何治疗   

2016-12-07 01:06:50|  分类: 眼病防治大盘点 |  标签: |举报 |字号 订阅

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张健 张明亮主编

《眼病防治大盘点》

20.  视神经胶质瘤如何治疗 - 眼科张健 - 眼科医师张健的博客

 

  20.  视神经胶质瘤如何治疗

  视神经胶质瘤属于视神经内胶质细胞增生所致,为发病缓慢的良性肿瘤,有少数为低度恶性。病理分两型,即星形细胞神经胶质瘤和少突神经胶质细胞瘤。

  多见于10岁以下儿童,女性受累较多。眼球突出是较早必然出现的症状,一般为中度突出,不能复位,一般于突眼之前就出现低视力,为视神经纤维遭瘤组织压迫之故。眼底改变征象取决于肿瘤部位,如距眼球后稍远处,则出现原发性视神经萎缩,如紧靠眼球的视神经处,因压迫视网膜中央静脉,可引起视盘水肿,伴有明显渗出、出血、静脉怒张,像中央静脉阻塞一样改变。由于视神经干受累而引起各种形态视野缩小,如视交叉受累则可出现偏盲。因视神经受压致视力丧失,或是眼肌受压迫造成斜视。由于肿瘤起源于眶内段或颅内段,二者可互助延伸,使视神经孔扩大。因此,经CT扫描或X线摄片检查可发现,一般认为视神经孔大于6.57mm或较对侧大1mm以上时,可视为视神经孔扩大。

  治疗:以早期手术切除肿瘤为主,局限于眶内,采用外侧开眶术摘除肿瘤;眶颅相沟通肿瘤,则采用额颅径路摘除肿瘤。



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